Artigo Préclínica!

Faculdade Leão Sampaio

Curso de Odontologia
Pré-clínica

Prevalência de Distúrbios da Articulação Temporomandibular em Crianças e Adolescentes Brasileiros e sua Relação com Má-oclusão e Hábitos Parafuncionais: um Estudo Epidemiológico Transversal – Parte II: Distúrbios Articulares e Hábitos Para funcionais.

Autores: Luiz Felipe de Miranda Costa*

Josemar Parreira Guimarães**

Alfredo Chaobah***

J Bras Ortodon Ortop Facial 2004; 9(50):162-9.

Artigo N° 17, aluna: Isabela Fechine Cruz

Onicofagia, hábitos como o de ranger ou apertar os dentes, morder objetos, lábios ou bochechas, goma de mascar, dentre outros, têm sido descritos como fatores iniciadores ou perpetuadores e, portanto, potencialmente capazes de originar distúrbios da articulação temporomandibular (DTM). Tal distúrbio consiste, a uma série de fatores que comprometem essa articulação e que se manifesta principalmente com dor, que pode irradiar para: cabeça e braços, estalos ou crepitações, dificuldades de abrir ou fechar a boca.

Nesse contexto, destacamos os hábitos parafuncionais,que têm recebido amplo destaque na etiologia dos DTM. Os hábitos são resultantes da repetição de um ato que possui uma finalidade, geralmente são agradáveis, aparecem de necessidades psicológicas e trazem satisfação pessoal para o indivíduo que o realiza.Desta forma,sobrecarregando a articulação temporomandibular ou os músculos da mandíbula que podem agravar a patologia e gerar uma série de desconfortos em diferentes níveis, como o bruxismo e o apertamento dentário, que provocam  manifestações diversas em todos os componentes do sistema mastigatório, variando de dores e fadiga muscular até limitação de movimentos.

Vários pesquisadores descrevem que as parafunções podem alterar o desenvolvimento craniofacial, levando a má-oclusões como mordidas de classes II e III e salientam a importância da prevenção destes hábitos e das consequências desencadeadas pelo mesmo, tendo em vista que algumas alterações podem tornarem-se difíceis de resolverem ou até mesmo irreversíveis.

A presença de hábitos parafuncionais mostrou-se bastante comum. Observou-se que 94,23% dos estudantes com DTM e 93,81% dos estudantes assintomáticos apresentavam pelo menos um hábito parafuncional. Não apresentando uma diferença significante entre ambos os grupos estudados. Mesmo quando os sexos masculino e feminino eram avaliados separadamente. Avaliou-se que a prevalência dos diferentes hábitos parafuncionais no grupo com DTM foi geralmente alta. Embora alguns hábitos tenham se mostrado mais prevalentes no grupo sintomático, entre eles: morder objetos e dormir com a mão sob o rosto.

Apesar das pesquisas disponíveis e observações clínicas, em geral, sustentarem a afirmação que os hábitos parafuncionais são fatores iniciadores ou perpetuadores em certos subgrupos de pacientes com DTM. O papel exato dos hábitos parafuncionais na etiologia dos DTM ainda não foi comprovado ate então. Uma possível explicação para a relação entre os hábitos parafuncionais e as desordens da articulação temporomandibular é fornecida por Okeson (2000). Segundo o autor, microtraumas oriundos da atividade parafuncional podem estar relacionados com o aparecimento de sintomatologia articular. Outros fatores que podem agravar a DTM são os atos de comer, bocejar, gritar ou abrir a boca exageradamente, quando realizados com muito estiramento ou compressão.

Neste contexto, percebe-se que há muita controvérsia sobre todos os assuntos envolvendo na articulação temporomandibular, talvez pela forma como as pesquisas são conduzidas nesse assunto. Ainda restaram muitas dúvidas sobre os hábitos parafuncionais na disfunção da ATM. Além dos fatos citados, é importante ressaltar que têm-se pesquisado muito os hábitos parafuncionais através de questionários, auto-relatos ou observação dos desgastes dentários, que são meios indiretos de avaliação. Portanto, é importante que se façam mais pesquisas com medidas diretas e objetivas da parafunção para se esclarecer o envolvimento das mesmas com a DTM.

Artigo pré-clinica!

FALS-FACULDADE LEÃO SAMPAIO

Fatores etiológicos correlacionados a desordem temporomandibular em pacientes portadores de próteses totais bimaxilares: uma análise comparativa.

ARTIGO 9

Autores:

Kely Virgínia BONTEMPO

Ricardo Alexandre ZAVANELLI

Desordem temporomandibular (DTM) envolvem os músculos da mastigação, as articulações (ATM) e estruturas associadas. Os fatores etiológicos se baseiam apenas no fator confiabilidade. Hoje considera-se que a DTM é de etiologia multifatoriais e algumas desconhecidas.

            Mesmo com a evolução nas pesquisas sobre DTM ainda apresenta controvérsias principalmente em relação aos pacientes desdentados.

            Analisar essas complexidades comparando a prevalência de desordem mandibular, onde englobam fatores etiológicos como gênero, faixa etária, condições sociais e as dificuldades quando se busca a causa da DTM em pacientes portadores de próteses totais. Essas alterações passam a ser também psicológicas, decorrentes da perda de dentes e aliados a insatisfação ou dificuldade de usar essas próteses. Também, o fato dos dentes artificiais das próteses e seu relacionamento oclusal serem um bloco de oclusão o paciente perde a sua individualidade. Mudanças na posição condilar gerar um estresse emocional que tem sido relacionado a etiologia da DTM.

            Agerberg apontou a oclusão instável, distúrbios psicoemocionais e os hábitos parafuncionais como os mais importantes fatores etiológicos da DTM nos pacientes desdentados e concluiu que todos os fatores podem interagir e, por meio da excessiva atividade funcional, iniciar o desenvolvimento da DTM, quando o limite da adaptação fisiológica é ultrapassado.

            A amostra foi concluída por noventa pacientes, todos portadores de próteses totais bimaxilares, selecionados aleatoriamente com média de idade 67,2 anos e usando próteses totais há mais de 5 anos foi de 70%. Para comparar a prevalência dos sinais e sintomas da DTM foram utilizados os testes de Kruskal-Wallis e Qui Quadrado (x²) adotando-se níveis de significância de 5% ou p< 0,05.

            Os resultados foram estatisticamente significantes da prevalência da desordem temporomandibular, a maior frequência foram nas mulheres e em relação a idade das próteses, desgastes oclusais dos dentes artificiais e estabilidade das próteses.

Marinete da Silva

Meiry jany de Souza Barboza

Resumo artigo Pré-clínica!

FALS- Faculdade Leão Sampaio

Disciplina de Pré-clínica I

Bruxismo e apertamento Dental – Uma conduta clínica racional.

Autores: Claudio R. Leles*, Mauro de Melo**.

ROBRAC – Revista Odontológica do Brasil Central 5(15), 1995.

Artigo número 2: Kaelly Lima de Araujo e Lívia Karynne Martins Mesquita

Bruxismo é um distúrbio de ordem comportamental, de alta prevalência que não distingue sexo, nem idade, afeta principalmente pessoas com problemas emocionais, psicossocial, estressadas e ansiosas, com predominância do sexo feminino.  Ele ocorre principalmente durante o sono, e é caracterizado por movimentos mandibulares involuntários. Dor e disfunção temporomandibular.

O fato de ele ocorrer notoriamente à noite (ranger) não necessariamente significa que ele não ocorra durante o dia, ele não só ocorre, como tem outra etiologia e uma distinção nítida quanto a implicações biomecânicas e terapêuticas. A parafunção diurna recebe o nome de apertamento dental.

O diagnóstico e a avaliação clínica do bruxismo é um tanto complexa. Pois indivíduos saudáveis podem apresentar alguma atividade parafuncional noturna. O seu diagnóstico se dar via exame anamnético.

A sintomatologia miofascial é caracterizada por dor muscular, cefaleia tensão muscular, limitação de abertura, desgaste dental entre outros. Embora observe - se uma relação direta entre hiperatividade e sintomas musculares o quadro de dor e disfunção, amplitude e velocidade dos movimentos mandibulares podem caracterizar a dor crônica.

A parafunção noturna pode ser uma característica do sono, não havendo tratamento definitivo. Como ela é muito severa, geralmente tem controle das causas primárias (estresse e ansiedade) e dos efeitos principais (mialgia e atrição dentária).

A maioria dos pacientes só procura tratamento devido a episódios dolorosos. O controle do tratamento buscado pelos pacientes é feito através de placas de acrílico interoclusais. Esses aparelhos tem a função de alterar o relacionamento oclusal e distribuir forças, prevenindo assim o desgaste e a mobilidade dental.

Com a evolução do tratamento o uso da placa vai se restringindo. O seu uso pode ser interrompido ou ter seu uso restrito durante a noite, devido à diminuição da sintomatologia.  Não é indicado terapia por ajuste oclusão para eliminação de problemas oclusais, pois sua atividade terapêutica não estar comprovada.

Resquícios do Carnaval!

Oiii!!

Como foi o Carnaval??

Depois de um Carnaval tranquilíssimo, depois de muito dormir, comer ( a melhor comida do mundo, a da minha mãezinha) finalmente voltei a realidade! E acho que só agora o semestre ta começando de fato! 

Com mais dois trabalhos marcados, uma prova ( Fármaco vem aí) é hora de acordar, não da mais para cochilar não! Mãos a obras, que o Terceiro semestre ta aí.

Vou Fazer uma promessa agora, a parti de agora, as 10:54 do dia 23/02/12 eu prometo só entrar no Facebook uma vez ao dia!! 

Prometo retornar academia de vez, e Estudar mais!! 

Chega de preguiça!!

ainda na folga do carnaval, lembrando de um viagem que não começou muiito bem, mas, que terminou super bem! Ganhei algumas lembrancinha que me fizeram muiito bem!! 

A primeira foi esse livro, Um dia, a pessoa que me deu é super especial e acada dia que passa se torna mais presente em minha vida! 

*--*

Depois esse mimo chaveirinho odonto, que tambm me fez brilhar os olhinhos, e tambm de uma pessoa muiito querida!! 

Lindo!! 

E por ùltimo, hj pela manhã, ganhei esse tercinho, para eu por no carro, D. Francisca muiiito querida, a senhora que tenta botar ordem aqui em casa e cuidar da gente! Ela disse que para ele me proteger e cuidar de mim enquanto estiver dirigindo!!! Ameii, Ameii mesmo!! 

Já tá no carro, como o recomendado!

Gostei de todos essas minhas lembrancinhas, amo livros, amo quase todo tipo de coisinha, mas esse tercinho, mexeu comigo!! amo coisas simples gestos simples, gosto dos detalhes, e esse pequeno gesto sem sombra de dúvidas mexeu comigo!! 

Bjinhos!

Bjinhos! 

Até mais!

O Carnaval!

Oii

O Carnaval já estar aí batendo a porta...

Muiitos já se declararam em tempo de folia, e a maior festa do Brasil, coloridíssima, rica, super cultural e atemporal já estar eternizada por suas fantasias, mela-mela, todo mundo pode tudo no carnaval. será mesmo que pode tudo???

Mas, meu motivo de vim aqui não foi, falar do que não pode, foi expressar minha paixão por esse período, minha completa admiração por quem veste o abadá e cai o samba, quem encarna a fantasia e cai no axé. 

Por isso motivada por uma da minhas paixões, a minha querida Odonto selecionei umas fantasias, cut, cut para se curtir o carnaval! 

Broquinhas e afins.

Escovinha de dente!

A mais a cut, cut de todas!! Fadinha do dente!

Creme dental, cárie, leite Moço! rsrsrsrrs

ameii!!

fadinhas do dente!!

Sintam-se inspirados a escolher sua fantasia!!

Vou passar meu carnaval, em casa com mamim, aproveitando água, sobra e uma caminha bem gostoso!!
Um Carnaval bem fuleiiro!!

Beijinhos!!

1° aula de pré-clínica!

Oiii
Como havia dito, voltei!
Primeira aula prática de pré-clínica, foi legal, mas... não foi bem como imaginávamos, aprendemos a fazer raspagem, e acho que estou indo bem e amolar o instrumental.
O Carnaval estar chegando e a próxima aula só vai ser daqui a 15 dias...
Mas, a maior chateação da aula, foi saber que fomos enrolados, que a Loja MS( vou dar nomes aos bois) nos vendeu o material errado! vinheram com uma proposta de que eles cobriam o preço de todas as outras empresas, que davam um desconto para os alunos da facul, que isso, que aquilo, cheios de historinhas, chegamos lá e não nos apresentaram marcas nem modelos, disseram que eles já tinha os kits feitos... e...como também não conhecemos( por enquanto) o material somos fáceis de enrolar... Eles nos venderam curetas de péssima qualidade, de uma marca que nem existe e que não tava na nossa lista... enfim... sem comentários, estamos completamente chateados!! 
Mas, tirando isso tudo bem!!
Que pena que não tiramos fotos!! :( estávamos todos lindos de branco!!

Beijinho, e até mais!!

Mudanças!

Oi...
Como tudo na vida, passa, supera-se... Hoje meu querido portfólio "metamorfozio-se" mais uma vez... Mudanças, temos que procurar a melhora sempre, mas, nunca devemos esquecer de nossas origens, o conteúdo continua o mesmo, a altora também, um pouco mais a velha a cada dia, mas, é justamente essas pequenas diferentes sofridas a cada dia que nos torna únicos.
Foi procurando a paz, a tranquilidade que tirei o vermelhão apaixonante do nosso plano de fundo, e botei bolhas, belas, translúcidas, leves e muiito breves... Busquei o branco e sua paz, sua limpeza de alma, para que o blogue fique mais aconchegante, mais cama, mais cobertor, mais quentinho!!

Tenho que ir agora, acho que ainda hj volto, novidades estão por vim! primeira aula prática de pré-clínica, primeiro dia toda de branco, unhas cortadas, sem cor, luvas, gorros, jaleco, um monte de material... etc, etc...parece criança no primeiro dia de aula... Ansiedade!!
Volto para contar tudo!!

Beijinho!!
Beijinho!!
Xau, xau!