Resumo artigo Pré-clínica!

FALS- Faculdade Leão Sampaio

Disciplina de Pré-clínica I

Bruxismo e apertamento Dental – Uma conduta clínica racional.

Autores: Claudio R. Leles*, Mauro de Melo**.

ROBRAC – Revista Odontológica do Brasil Central 5(15), 1995.

Artigo número 2: Kaelly Lima de Araujo e Lívia Karynne Martins Mesquita

Bruxismo é um distúrbio de ordem comportamental, de alta prevalência que não distingue sexo, nem idade, afeta principalmente pessoas com problemas emocionais, psicossocial, estressadas e ansiosas, com predominância do sexo feminino.  Ele ocorre principalmente durante o sono, e é caracterizado por movimentos mandibulares involuntários. Dor e disfunção temporomandibular.

O fato de ele ocorrer notoriamente à noite (ranger) não necessariamente significa que ele não ocorra durante o dia, ele não só ocorre, como tem outra etiologia e uma distinção nítida quanto a implicações biomecânicas e terapêuticas. A parafunção diurna recebe o nome de apertamento dental.

O diagnóstico e a avaliação clínica do bruxismo é um tanto complexa. Pois indivíduos saudáveis podem apresentar alguma atividade parafuncional noturna. O seu diagnóstico se dar via exame anamnético.

A sintomatologia miofascial é caracterizada por dor muscular, cefaleia tensão muscular, limitação de abertura, desgaste dental entre outros. Embora observe - se uma relação direta entre hiperatividade e sintomas musculares o quadro de dor e disfunção, amplitude e velocidade dos movimentos mandibulares podem caracterizar a dor crônica.

A parafunção noturna pode ser uma característica do sono, não havendo tratamento definitivo. Como ela é muito severa, geralmente tem controle das causas primárias (estresse e ansiedade) e dos efeitos principais (mialgia e atrição dentária).

A maioria dos pacientes só procura tratamento devido a episódios dolorosos. O controle do tratamento buscado pelos pacientes é feito através de placas de acrílico interoclusais. Esses aparelhos tem a função de alterar o relacionamento oclusal e distribuir forças, prevenindo assim o desgaste e a mobilidade dental.

Com a evolução do tratamento o uso da placa vai se restringindo. O seu uso pode ser interrompido ou ter seu uso restrito durante a noite, devido à diminuição da sintomatologia.  Não é indicado terapia por ajuste oclusão para eliminação de problemas oclusais, pois sua atividade terapêutica não estar comprovada.